【本文重點摘要】
-
重大疾病、特定傷病與重大傷病險區別
-
重大傷病險給付內容
-
投保挑選重點
【重大疾病、特定傷病與重大傷病險區別】
由於食安、環境等外在因素，
加速國人罹患傷病的速度，
無論是重大疾病、特定傷病或重大傷病險，
其功能都是在我們發生傷病時，
第一時間給予一次給付，
讓我們可自由運用，支付醫療開銷，
而這三個險種區別為何，
將透過這篇文章說明。
一 重大疾病險
又可分為甲型跟乙型
1甲型
保障下列七項重大疾病
a 急性心肌梗塞(重度)
b 腦中風後障礙(重度)
c 癌症(重度)
d 癱瘓(重度)
e 冠狀動脈繞道手術
f 末期腎病變
g 重大器官移植或造血幹細胞移植手術
2 乙型
為甲型疾病+額外四項輕度重大疾病
(因為範圍更廣，因此保費較甲型高。)
a 急性心肌梗塞(輕度)
b 腦中風後障礙(輕度)
c 癌症(輕度)
d 癱瘓(輕度)
二 特定傷病險
除了重大疾病的七項疾病外，
額外還有多項特定傷病保障，
保障範圍較重大疾病險更廣，
保費也會較高一些，
適合有特定傷病家族病史的人。
三 重大傷病險
針對健保署認列的重大傷病範圍，
(大約300多項重大傷病)
一但符合其中一項，
取得重大傷病證明，
即一次給付重大傷病保險金，
常見重大傷病包括 :
癌症，慢性腎衰竭，自體性免疫疾病，
慢性精神病，重大創傷，急性腦血管疾病等
綜上所述，
以保障範圍而言 : 重大傷病險最廣泛
以認定難易而言 : 重大傷病險最明確
因此現行市場上業務，
多會以推廣重大傷病險為主，
因為對保戶的CP值最高，
以下將以重大傷病險作探討。
※各商品實際給付內容以商品條款為準。
【重大傷病險給付內容】
針對健保署認列的重大傷病範圍，
共三十大類，各類又可細分成多項傷病，
扣除不理賠的八大類(各家皆同)，
先天性疾病跟職業病。(下圖)
共有22大類，
大約300多項重大傷病，
一但符合其中一項，
取得重大傷病證明，
(急性腦血管疾病不發證明，
由醫生逕行認定。)
即一次給付重大傷病保險金。
相關連結：衛生福利部中央健康保險署重大傷病範圍。
【投保挑選重點】
一 重大疾病險、特定傷病險與重大傷病險
如上所述，
以保障範圍而言 : 重大傷病險最廣泛
以認定難易而言 : 重大傷病險最明確
因此重大傷病險對保戶的CP值最高，
投保時盡量挑選重大傷病險作為優先規劃。
二 等待期越短越好
疾病等待期，是指保險契約生效日後，
必須經過一定時間後，
所發生的疾病才在保障範圍。
通常醫療險是30天，癌症險是90天，
但市面上仍有部分醫療險是無等待期的。
上圖，無等待期。
生效日起所發生的疾病即在保障範圍。
上圖，有等待期30天。
生效日起，必須經過一段時間後所發生的疾病才在保障範圍。
上圖，有等待期，
醫療險30天，癌症險90天。
生效日起，必須經過一段時間後所發生的疾病才在保障範圍。
三 針對特定重大傷病額外給付
部分重大傷病險，
會針對特定幾項傷病，
給予額外給付。(下圖)
全省北、中、南皆有團隊夥伴可服務，
若有保險規劃需求與問題，
歡迎透過以下資訊與我聯繫。
LINE：pon5610
