【2-2-7手術什麼】
- 2-2-7手術
- 醫療險條款如何挑選
- 結論
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【2-2-7手術】
買保險時,
是否曾經聽過業務提到2-2-7手術呢,
究竟2-2-7手術是什麼呢 ?
本文將說明2-2-7手術及醫療險挑選重點。
根據全民健康保險法第41條第1項
「醫療服務給付項目及支付標準,由保險人與相關機關、專家學者、被保險人、雇主及保險醫事服務提供者等代表共同擬訂,報主管機關核定發布。」
因此由衛生服利部中央健康保險署,
發布全民保險醫療服務給付項目及支付標準,
其中將醫療服務分為九部:
第一部 總則
第二部 西醫
第一章 基本診療
第二章 特定診療
第六節 處置
第七節 手術
第三部 牙醫
第四部 中醫
第五部 居家照護及精神疾病患者社區復健
第六部 論病例計酬
第七部 DRGs
第八部 品質支付服務
第九部 護理人員投入為主之診療項目表
其中2-2-7手術指的就是,
全民保險醫療服務給付項目及支付標準中,
第二部第二章第七節所認列的手術項目,
有些醫療險商品會將手術定義為2-2-7手術
即該章節所認列的項目才叫做手術,
才能申請該醫療險的保險金給付。
相關連結:全民保險醫療服務給付項目及支付標準
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【醫療險條款如何挑選】
挑選重點:選擇無2-2-7手術限制的醫療險
如條款名詞解釋已將手術定義為2-2-7手術,
往後若所作之醫療行為不在該表內,
即非保險公司認定的手術,
如大腸鏡息肉切除、疣痣冷凍治療、簡單縫合
針眼排膿、震波碎結石、拔智齒等,
都不在該手術表範圍內。
條款一、手術無定義 (較好的寫法)
條款二、手術定義為2-2-7手術
這種寫法即將手術限縮在2-2-7手術表的項目。
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【結論】
保險商品細節多,
因此建議大家投保時,
留意商品是否有特殊限制,
以免往後的理賠內容與預期有落差喔。
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